Donc, pyélonéphrite. Maladie rénale inflammatoire.
- Il survient assez souvent (les infections des voies urinaires, selon les statistiques, occupent la deuxième place après les infections virales respiratoires aiguës dans la structure de l'incidence des maladies infectieuses)
- Préfère les femmes (les femmes tombent malades 8 fois plus souvent que les hommes).
Cela est dû à l'anatomie des organes urogénitaux féminins: un urètre court est situé à côté du vagin, ce qui permet de pénétrer et de propager rapidement l'infection.
Les hommes souffrent de pyélonéphrite chez les personnes âgées, lorsque l’hypertrophie de la prostate se développe et que les troubles urodynamiques sont considérablement altérés.
- Elle aime particulièrement les femmes enceintes chez les femmes (la pyélonéphrite au cours de la grossesse représente 6-12% de l’incidence totale).
La pyélonéphrite et la grossesse vont souvent de pair.
Pyélonéphrite pendant la grossesse: causes
La pyélonéphrite qui s'est développée pendant la grossesse est due à plusieurs causes («pyélonéphrite gestationnelle»).
1 Modifications des uretères: elles sont allongées, perdent leur tonus, elles sont comprimées par les veines ovariennes, dilatées sous l'influence d'hormones (la veine ovarienne droite souffre souvent de son emplacement anatomique, respectivement, pendant la grossesse, de la pyélonéphrite du rein droit se produit, mais des lésions bilatérales se produisent également) et Grossissement de l'utérus (exacerbe le processus par la présence d'un bassin étroit, d'un fœtus important ou d'une grossesse multiple).
2 L’urine stagnante et, par conséquent, le bassin du rein s’étire jusqu’à l’hydronéphrose.
3 Reproduction de bactéries (notamment Escherichia coli) sur fond de diminution de l'immunité, ce qui arrive souvent pendant la grossesse, sous l'influence d'œstrogènes produits par le placenta.
Avec la pyélonéphrite, il n'y a pas d'agent pathogène spécifique. Une variété de flore pathogène est souvent semée: Escherichia coli et Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, les entérocoques, les streptocoques, les staphylocoques sont un peu moins communs. Il existe des cas de détection de protozoaires (trichomonas), de virus, de champignons et parfois d'associations microbiennes en tant que source d'infection.
L'infection des tissus rénaux se fait de manière ascendante. Par le sang, les microbes peuvent pénétrer dans les reins à partir d'autres foyers d'infection (par exemple, à partir de la cavité buccale avec une stomatite, une carie ou une maladie de type ORL).
Les femmes à risque ont déjà eu une cystite ou une pyélonéphrite.
L’hypothermie, l’hypodynamie et l’hypovitaminose contribuent également au développement de la pyélonéphrite pendant la grossesse.
Caractéristiques du traitement de la pyélonéphrite pendant la grossesse
Le traitement de la pyélonéphrite au cours de la grossesse présente plusieurs caractéristiques.
Tout d'abord, vous devez respecter certaines règles:
Éliminez l'hypothermie, le stress nerveux et les efforts physiques importants, observez le repos au lit dès les premiers jours de traitement. De plus, il est nécessaire d'être soigné dans un hôpital sous la supervision d'un obstétricien-gynécologue, d'un thérapeute et, si nécessaire, d'un néphrologue pour éviter les complications. C'est ce qu'on appelle le "traitement de positionnement", qui commence par une lésion unilatérale. Afin de rétablir l'écoulement de l'urine, vous devez occuper la position genou-coude du côté opposé au rein malade. Les jambes doivent être au-dessus de la tête du corps. Ainsi, la pression de l'utérus sur l'uretère et le rein malades diminue et une amélioration de l'écoulement de l'urine le long de l'uretère comprimé est assurée. Si la situation ne s’améliore pas au cours de la journée, la question du cathétérisme est prise en compte.
Repos au lit - un pré-requis dès les premiers jours de la maladie, car la clinique est très marquée et s'accompagne de douleurs intenses, de fièvre, de frissons, d'une bactériurie importante, d'une miction altérée, parfois de nausées et de vomissements. Le non-respect du repos au lit peut entraîner des complications graves pouvant aller jusqu'à l'interruption de la grossesse.
Prescription de médicaments pyélonéphrite est une condition nécessaire au traitement. Ils commencent à les prendre dès le premier jour pour prévenir les complications.
Plusieurs groupes de médicaments sont utilisés: antibiotiques, uroantiseptiques, antispasmodiques, le cas échéant - analgésiques et sédatifs, en fonction de la gravité de l'affection et des données des examens.
La prescription de médicaments présente certaines caractéristiques. Étant donné que la pyélonéphrite se développe en présence d'une grossesse, la principale exigence est non seulement l'efficacité, mais également la sécurité du fœtus.
Tous les traitements sont effectués individuellement, en fonction de la gravité de la maladie, de l’étendue de la clinique, de la durée de la grossesse.
Au premier trimestre de la grossesse la formation du fœtus, la pose d'organes. Le placenta n'est pas encore formé et ne remplit pas ses fonctions de protection. Les antibiotiques à ces heures sont prescrits exclusivement en cas d'urgence et avec prudence. Vous pouvez utiliser des médicaments du groupe de la pénicilline (ampicilline, oxacilline, amoxicilline, amoxiclav).
Au deuxième trimestre les groupes de médicaments à traiter se développent. Supposons que la réception de céphalosporines des deuxième et troisième générations (suprax, ceftriaxone, céfazoline), vous pouvez prendre la furadonine. Limites d'admission - au plus tard à la 36ème semaine de grossesse, la durée du traitement est de cinq à dix jours.
À partir du quatrième mois de grossesse si nécessaire, la 5-NOC (nitroxoline) est prescrite.
Le groupe des macrolides (Sumamed), l'érythromycine, est relativement sûr, mais ils ne sont actifs que contre le staphylocoque. La plupart des agents pathogènes de la pyélonéphrite leur sont résistants.
Il y a des contre-indications catégoriques pour certains médicaments et groupes de médicaments à n’importe quel stade de la grossesse. Ceux-ci comprennent les fluoroquinolones (nolicine, ciprofloxacine), les tétracyclines, le biseptol et le chloramphénicol. Vous devez être au courant et ne jamais vous soigner vous-même, car le risque de complications est très élevé. Même dans un établissement médical pendant l'hospitalisation, les médicaments ne sont prescrits qu'après certains examens (y compris un ensemencement bactérien) afin d'identifier un agent pathogène spécifique et sa sensibilité à un antibiotique spécifique.
Pyélonéphrite pendant la grossesse: est-il possible de traiter les remèdes populaires?
En plus du traitement principal, qui est effectué sous la supervision de spécialistes de l'hôpital, vous pouvez utiliser certains remèdes populaires. La phytothérapie entre en jeu. Le but de cette méthode de traitement est d’améliorer l’écoulement de l’urine et de réduire l’inflammation. Cela signifie que les plantes ayant des effets anti-inflammatoires et diurétiques (diurétiques) sont utilisées.
Mais le traitement à base de plantes de la pyélonéphrite, qui s'est développé pendant la grossesse, présente également un certain nombre de caractéristiques. Il est nécessaire de se rappeler la liste des herbes dont l'utilisation est interdite aux femmes enceintes mais qui permettent de traiter avec succès la pyélonéphrite, en raison de ses diverses propriétés, en dehors de la grossesse. Ceux-ci comprennent la célèbre myrtille, les fruits du genévrier, le persil, l’achillée millefeuille, la réglisse.
Il semblerait qu'une méthode de traitement à base de plantes aussi inoffensive et accessible à tous nécessite également des soins et des connaissances particulières. L'automédication est inacceptable.
Comme indiqué ci-dessus, l’utilisation des remèdes populaires a pour objectif d’augmenter le débit d’urine sortant des reins, c’est-à-dire leur "lavage". Pour cela, il est nécessaire de prendre une quantité suffisante de liquide (environ deux litres par jour), à condition qu'il n'y ait pas d'œdème. Vous pouvez utiliser une variété de thés avec des feuilles de bouleau, des orties, des boissons aux fruits de canneberge et des airelles. Il est sans danger pour les femmes enceintes et complète efficacement le traitement médicamenteux.
L'avoine est un traitement unique. Les possibilités sont infinies! Mais vous devez utiliser des céréales, pas des céréales. Une décoction est préparée, filtrée et prise plusieurs fois par jour à jeun, cent millilitres (un demi-verre). La préparation du bouillon est la suivante: sur un petit feu pendant deux à trois heures, faites bouillir les céréales en proportion avec de l’eau 1: 1 (un verre d’avoine par litre d’eau). Dans ce cas, le volume de liquide devient inférieur à la moitié. Vous devez accumuler du temps et de la patience, mais le résultat en vaut la peine!
Le bouillon d’avoine a des propriétés universelles et le plus large éventail d’effets sur de nombreux organes et systèmes. La pyélonéphrite pendant la grossesse est une indication directe de son utilisation: L'avoine, contrairement à beaucoup d'autres plantes, réduit l'hypotension de l'uretère, n'augmente pas le tonus utérin. Il a un effet anti-inflammatoire, ce qui est très important dans le traitement. Et sa principale caractéristique est la formation de mucus, qui améliore les selles et aide à prévenir la constipation. Ceci est inestimable pendant la grossesse, car beaucoup de femmes qui mènent une vie sédentaire pour diverses raisons en souffrent. Ainsi, l'avoine peut être considérée comme une véritable trouvaille pour le traitement de la pyélonéphrite pendant la grossesse!
Parfois, l'état général, le bien-être et l'humeur sont tels qu'il n'y a aucune envie de fabriquer des herbes de façon indépendante. Il y a un moyen de sortir. Il existe une combinaison d'herbes prêtes à l'emploi, approuvée pour le traitement de la pyélonéphrite chez la femme enceinte. Telle est la drogue officielle "Kanefron". Sa composition comprend centaurée, lovage et romarin. En raison des propriétés de ces plantes, il a des effets anti-inflammatoires, antimicrobiens, antispasmodiques et diurétiques légers.
Ainsi, le traitement de la pyélonéphrite pendant la grossesse devrait être rapide, complet et faire appel à toutes les méthodes nécessaires et abordables. L'automédication ou l'inaction ne devrait pas être autorisée, car cela menacerait de nombreuses complications pour la femme enceinte et le fœtus.
Pyélonéphrite au cours de la grossesse: pronostic pour l'accouchement
Les complications les plus courantes de la pyélonéphrite au cours de la grossesse sont la toxicose tardive, l'avortement spontané aux stades précoce ou tardif, la naissance prématurée, la mort fœtale, le développement d'une anémie sévère.
En outre, un nouveau-né peut également être infecté. Pathologie chez un enfant. né d'une mère souffrant de pyélonéphrite pendant la grossesse peut être de gravité variable. La conjonctivite est souvent considérée comme l'option la plus simple pour les complications. Cependant, des lésions graves des organes internes (poumons, reins, etc.) ne sont pas exclues.
Il est important de savoir que pendant la grossesse, toute maladie infectieuse, y compris la pyélonéphrite, provoque une hypoxie fœtale. Cela conduit à la malnutrition, au sous-développement de la masse musculaire. Un tel nouveau-né tombera souvent malade, avec un retard dans le développement global.
À cet égard, vous devez protéger votre santé et surveiller votre bien-être, car la pyélonéphrite peut être asymptomatique dans certains cas. Et si vous manquez certains de ses symptômes, qui sont exprimés légèrement, et ne commencez pas le traitement à temps, les conséquences seront tristes.
C’est pourquoi, pendant la grossesse, vous devez adopter le mode de vie moteur le plus actif, suivre un régime alimentaire précis, qui ne nécessite pas beaucoup d’efforts, mais finira par récompenser un bon résultat.
Pyélonéphrite pendant la grossesse: prévention des complications, régime alimentaire
Tout d'abord, vous devez vous abstenir d'aliments salés, épicés et frits. Ce sera la prévention d'un autre effet désagréable de la pyélonéphrite pendant la grossesse, qui se développe assez souvent: hypertension artérielle, éclampsie ou prééclampsie chez la femme enceinte.
Bien sûr, vous ne pouvez pas vous passer de l’utilisation traditionnelle de la pastèque, du melon, de la citrouille, qui doit être consommée en grande quantité, s’il existe une telle possibilité. Ils ont un excellent effet diurétique et constituent déjà en eux-mêmes des agents thérapeutiques qui améliorent l'écoulement de l'urine par les reins et préviennent le développement de l'œdème.
Il est nécessaire d'uriner aussi souvent que possible - cela aide à laver les reins et constitue un autre moyen de prévenir la stagnation urinaire. Et dans toutes les circonstances de la vie, n'oubliez pas de marcher, de faire de l'activité physique au maximum, tout en évitant l'hypothermie.
Prends soin de toi et reste plein de force et de santé!
